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誰說智齒無用

誰說智齒無用?當醫師勸你拔智齒最好先三思

因為除了立可種,掉了的牙可再種回;自體牙移植,可以用自己的智齒和沒有用的牙補缺牙

尤其健保可以給付,可以省去至少兩萬元的裝假牙或是植牙的費用

只是醫師無利可圖,沒有人願意推廣

中山醫學大學牙周病科醫師劉嘉民近年來陸續為超過20名病人,拔智齒移植做臼齒,這種技術使用的是自己的真牙,可由健保給付,至少省下數萬元做假牙或是植牙的費用。    劉嘉民表示,「牙齒自體移植手術」是利用患者多餘的智齒或用不到的牙齒移植到缺牙的位置,手術完成後經過三至六個月骨頭與細胞的再生癒合及傷口復原後,患者便可用移植的牙齒正常咀嚼食物了。

 較之裝假牙,缺牙部分再含前後各一顆的牙套固定,一做就要三顆,以每顆6500元到2萬元不等的價格計算,至少花費兩萬元。如以單顆植牙方式補缺牙,一顆也要價6萬到12萬不等,價格不斐。

 因而許多患者考量經濟因素,就讓牙齒缺在那裏,不但不美觀、往後要再補救,齒槽骨已經萎縮植牙、自體移植的困難度就更高。

 劉嘉民指出,可以用做自體牙齒移植之用的除了俗稱第三大臼齒的智齒外,必要時口腔左右兩邊上下第一或第二臼齒也能拿來做自體牙移植,前提是植入的牙根要小於要植入的齒槽骨。

 如齒槽骨過寬、牙根小,患者則必須在牙根補骨粉,骨粉部分要由患者自費負擔,一顆牙要價5000元到1萬元不等,但未來替病患省錢,術前的評估就很重要。

 病人當中年齡最大的是60多歲的婦女,做根管治療後右下第一臼齒斷裂,後來以右下側智齒移植做臼齒;也有13歲小朋友車禍撞斷門牙,後來進行牙齒矯正,剛好必須拔掉小臼齒,醫師評估之後以小臼齒做門牙,讓他不再開口就「漏風」。

  劉嘉民說,在移植前醫師會先確定齒槽寬度是否相符,並進行患者本身及牙齒健康狀況的評估,除了較嚴重的糖尿病患者不適合外,自體齒移植手術並沒有太多的條件限制。

 而且「自體牙移植」是使用自己的真牙,只要在術後定期回診並保持口腔衛生,使用壽命比假牙更長,花費也比植牙、假牙更低,劉嘉民建議,民眾要做假牙、植牙前最好先請醫師評估自體牙移植的可能性。

假牙、植牙、自體齒移植比較表

 

 

 

假牙

植牙

自體齒移植

優點

*快速、省時

*費用較便宜

*治療過程不需手術

*不必破壞鄰近真牙

*使用壽命較長

 

*診療費用包含於健   保內

*使用患者自身真牙   移植

*沒有年齡限制

*有牙周韌帶

*使用起來類似真牙

 

缺點

*固定式假牙:

  需磨損周邊健康真牙

  使用壽命較短

*活動式假牙:

  咀嚼食物不方便

  假牙容易掉落

  患者易感到噁心

  造成牙齦萎縮

 

*價格較高

*糖尿病患者較不適宜

*有年齡上的限制,發育   完成的患者較適合植牙

*本身需具有未拔除   的智齒或用不到的   牙齒才可進行自體   齒移植

費用

每顆8千-2萬

每顆6-7萬

健保支付

治療後

恢復期

3-6個月

3-6個月

 

 

資料來源:中山醫學大學口腔醫學研究中心 劉嘉民 醫師

過年前,因右下額第一顆大臼齒,因蛀牙必須拔除,從網路獲知醫藥資訊,,可利用不用的智齒移植至大臼齒稱之為自體移植手術,於是,我至彰化基督教鹿港分院牙醫診所,請醫師評估自體移植的成功率,得知約有七成的機率,當下決定接受自體移植手術,歷經拔牙、移植及三次根管治療,歷程七次門診(掛號費700元,部份負擔150元,共花費850元,餘健保給付,有健保真好。),療程約兩個多月完成,自體移牙手術相當成功,在此與大家分享經驗.

 
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